酮替芬预防支气管哮喘20例的疗效观察

【关键词】  酮替芬；,,支气管哮喘；,,病例分析,,,,

　　摘要：  介绍了酮替芬预防支气管哮喘的实例，临床观察表明，采用酮替芬预防支气管哮喘，疗效较好。

　　关键词：  酮替芬；  支气管哮喘；  病例分析   

　　酮替芬防治支气管哮喘，临床已获良好效果。本研究自1996年~2003年积累一组以儿童为主的支气管哮喘病例，服用酮替芬预防哮喘。今将追踪随访的疗效报告分析如下。

　　1  资料来源

　　11  一般情况

　　20例患儿，男性13例，女性7例，年龄4~14岁。在不同时期，分别在本校医院院内、外就诊(包括午夜急诊)，现逐一追踪。

　　12  病因方面［1，2］

　　121  遗传倾向  多具特异性渗出性体质：虚胖(5例)，湿疹(10例)，尚有5例未能追溯到明显的过敏史和家族史。

　　122  激发因素  有下列因素激发哮喘发作：

　　① 运动过度：户外剧烈游玩(7例)；

　　② 花粉、尘埃接触史：公园游玩(6例)；

　　③ 气候变化：寒风侵入吸进冷空气(3例)；

　　④ 摄入异体蛋白：每天进食虾类食物(1例)；

　　⑤ 喘息性支气管炎反复发作转化而成(1例)；

　　⑥ 未能追溯到刺激因素和变应原(2例)。

　　13  本组病例诊断标准：参阅《支气管哮喘诊断依据》

　　① 突发性喘息呈反复发作；

　　② 刺激性咳嗽、少痰，缓解后咳出多量白色粘痰；

　　③ 呼气性呼吸困难；

　　④ 两肺闻及广泛哮鸣音；

　　⑤ 每次哮喘发作，用支气管扩张剂氨茶硷及糖皮质激素(地塞米松或氢化可的松)于8小时内哮喘渐进缓解，继而36小时内完全缓解。部分病例加用了抗菌素。

　　14  采用酮替芬预防哮喘方案［1，3］

　　141  服药时机  在缓解期选择该患儿哮喘发作季节或频发时机，一般在发作季节前或频发期前2周服用酮替芬。