作者：陈社安,麦爱芬,吕婉娴,唐永梅
【摘要】 目的：研究冠心病患者血清尿酸(UA)、总胆红素(TBiL)和血浆纤维蛋白原(Fbg)水平的变化，探讨其与冠心病发生、发展的关系。方法：检测80例冠心病患者与78例健康对照者的UA、TBiL及Fbg水平，并进行相关的统计学分析。结果：冠心病组的UA、Fbg水平较对照组明显升高,差异有显著性（P<0.01）；TBiL水平较对照组明显降低,亦差异有显著性(P<0.01)。结论：UA、TBiL和Fbg同冠心病关系密切，可能是心血管病的新危险因素。
【关键词】 冠心病；血清尿酸；胆红素；血浆纤维蛋白原
冠心病是致死率和致残率高的一个常见疾病，它的主要危险因素有性别、年龄、血脂异常、吸烟、糖尿病等。近年来报道血清尿酸(UA)、总胆红素(TBiL)及血浆纤维蛋白原(Fbg)水平可能为新的冠心病危险因素。本文通过对这三项指标的定量测定分析，以探讨其与冠心病的关系。
1 资料与方法
1.1 对象
80例冠心病患者均为本院2005年3月至2006年6月的住院患者，均符合WHO冠心病诊断标准，其中男41例，女39例；年龄30岁~95岁，平均年龄（66.4±13.88）岁。对照组78例，为本院同期健康体检者，其中男31例，女47例；年龄40岁~71岁，平均年龄（50.53±9.01）岁。所有病例均排除痛风、糖尿病、心肝肾功能异常、血液病及恶性肿瘤等病史。
1.2 方法
冠心病患者均在入院后次日清晨空腹抽血，体检者均清晨空腹抽血，抽血后立即将标本离心分离血清（浆）。
1.3 仪器和试剂
UA和TBiL均在日立7170A全自动生化分析仪上测定，使用由上海申能德赛诊断技术有限公司提供的试剂。Fbg则在STAGO凝血仪上测定，使用此机的原装配套试剂。
1.4 统计学处理
所测参数用±s表示，组间比较采用t检验。
2 结果
与对照组相比，冠心病组的UA和Fbg水平明显升高，差异有显著性（P＜0.01）；而TBiL水平均比对照组明显降低,亦差异有显著性(P＜0.01)，结果见表1。表1 冠心病组与对照组血清指标比较（略） 注：与对照组比较△P<0.01。
3 讨论
冠心病的发生发展是由于过氧化脂质和超氧自由基的损伤,从而造成冠状动脉内壁的斑块和粥样硬化。其传统的主要危险因素是吸烟、高血压、高
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